Vrouwen die behandeld worden voor astma hebben meer kans op een miskraam en hebben een vruchtbaarheidsbehandeling nodig om zwanger te worden. Dit blijkt uit een grote studie die gepresenteerd werd op het congres van de European Respiratory Society (ERS) in Wenen, Oostenrijk. De studie suggereert echter ook dat de meeste vrouwen met astma een kind kunnen krijgen.
De studie werd gepresenteerd door Anne Vejen Hansen, MD, van de afdeling Respiratoire Geneeskunde van het Universitair Ziekenhuis van Kopenhagen, Denemarken. “Astma komt vaak voor bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Eerdere studies hebben aangetoond dat vrouwen met astma er langer over doen om zwanger te worden dan vrouwen zonder astma wanneer ze een vruchtbaarheidsbehandeling ondergaan, en dat astmatische vrouwen die erin slagen om zwanger te worden vaker een vruchtbaarheidsbehandeling hebben ondergaan dan niet-astmatische vrouwen. De meeste bestaande onderzoeken hebben echter betrekking op vrouwen die daadwerkelijk zwanger zijn geworden. Daarom wilden we de vruchtbaarheidsresultaten op nationaal niveau onderzoeken om ook diegenen die mogelijk niet zwanger worden, mee te nemen,” analyseert de auteur.
Het team analyseerde de reproductieve uitkomsten van alle Deense vrouwen geboren tussen 1976 en 1999 en volgde hen van 1994 tot 2017. In totaal werden 769.880 vrouwen geïncludeerd en gevolgd; alle vrouwen die regelmatig astmamedicatie gebruikten werden geclassificeerd als vrouwen met astma. Ze ontdekten dat vrouwen met astma meer foetaal verlies leden (17,0% versus 15,7%) en meer gebruik maakten van vruchtbaarheidsbehandelingen (5,6% versus 5,0%) in vergelijking met vrouwen zonder astma. Het percentage vrouwen dat vervolgens beviel was echter 77% voor vrouwen met en zonder astma, wat suggereert dat astma geen invloed lijkt te hebben op het aantal levendgeborenen.
“We ontdekten dat vrouwen die voldeden aan de definitie van astma een hoger percentage foetaal verlies hadden en meer gebruik maakten van vruchtbaarheidsbehandelingen. Hoe ernstiger de astma en hoe meer episodes de vrouwen doormaakten, hoe groter de kans dat ze vruchtbaarheidsbehandelingen nodig hadden. Het is niet duidelijk waarom dit gebeurt. Het zou verband kunnen houden met systemische ontstekingen in het hele lichaam, waaronder in de voortplantingsorganen van de vrouwen,” zegt Vejen Hansen.
“Maar de cijfers laten ook zien dat dezelfde vrouwen die overstappen op astmamedicatie uiteindelijk net zoveel levendgeborenen krijgen als vrouwen die dat niet doen. Dit suggereert dat de meeste vrouwen met astma er waarschijnlijk in slagen om zwanger te worden en kinderen te krijgen. We zijn ook van plan om de mogelijke impact van astma bij mannen op de vruchtbaarheid te onderzoeken en hebben daarom nog een soortgelijke studie op basis van een register in voorbereiding,” besluit ze.
Bron: Agentschappen
